●治疗原则

1．积极治疗原发病。

2．消除诱因：如感染、发热、出血、脱水、高血压等。

3．营养治疗：给予优质低蛋白、高热能、富含维生素的饮食。

4．维持水、电解质平衡及纠正酸中毒。

5．防治感染。

6．对症治疗：如控制高血压、抗心衰、治疗贫血与出血倾向等。

7．中医中药治疗。

8．透析疗法：血液透析或腹膜透析。

9．肾移植。

●西医治疗尿毒症的主要方法

▲透析疗法

现代医学模仿肾脏滤过的原理，设计了替代肾脏的治疗方法——透析疗法。透析疗法的基本原理是利用半透膜的扩散功能，半透膜能让血液里的水、钠、钾、钙、氯、磷等离子，或者尿素、尿酸、肌酸、肌酐等废物通过，而又能阻止蛋白质、葡萄糖和血细胞逾越。在半透膜的一边流动着血液，另一边流动着特殊的药液。由于血液与药液之间存在浓度差，所以会互相渗透，交换各自所含的物质：血液可以向药液中弥散代谢废物，药液则向血液里补充人体需要的物质。医学上将这种半透膜叫做透析膜，药液称为透析液。慢性肾功能衰竭可通过透析疗法延长生命或做肾移植前准备。

透析疗法主要有腹膜透析和血液透析。

腹膜透析俗称“洗肚”，设备简单，操作方便，对中分子毒素的清除率高，较符合人体的生理状况，且费用低于血液透析。

腹膜透析的技术并不十分复杂。医生在病人腹部开一个小孔，将特制的硅胶管插入腹腔的最低点（直肠窝）后注入腹透液，每天通过硅胶管更换腹透液，每次注入的腹透液在腹腔内保留3—4个小时，然后排出体外，如此反复交替。透析液灌入腹膜腔后，血浆中的小分子代谢物质弥散入透析液内，而透析液中浓度高的物质，则进入组织液和血浆内，若透析液的渗透压高于血浆时则血浆中的过多水分便渗透至透析液内。通过向腹腔反复灌入和放出透析液，就可使潴留在体内的代谢产物得到清除，水、电解质失衡得到纠正，从而产生肾脏的替代作用。腹膜透析简便易行，病人和家属只要在医院经过短期培训就可以回家自己进行透析，对于心脏功能不好、糖尿病肾病、脑溢血合并肾功能衰竭甚至休克病人亦能达到良好的透析效果，虽然腹膜透析对肌酐、尿素氮等小分子物质的清除不及血液透析，但是持续性腹膜透析(CAPD)对中分子物质清除率较血液透析为好。

▲肾脏移植

肾脏移植俗称“换肾”，是通过外科手术将一个来自供体的，血型、组织配型与病人均相符的健康肾脏植入病人体内，取代病损的肾脏。手术成功后可发挥肾脏所有的功能，完全满足病人生理代谢的需要，使病人重享健康的生活与工作，是目前根本治愈尿毒症的惟一有效方式。