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急性乳腺炎的临床表现有哪些
2015-12-01 18:14:47 来源:八百方

现代女性的压力是越来越大,女性患乳腺炎的几率也随着增大,其中急性乳腺炎是女性多发病,急性乳腺炎的症状和治疗也是很多人关心的问题,下面我们就来给大家讲讲急性乳腺炎的症状以及临床表现。


急性乳腺炎是女性乳腺器官的急性化脓感染所致的,是乳腺管内已经周围组织的炎症,大多发生于产后女性,尤其是第一次生产的妇女比较多。


有文献报道急性乳腺炎初产妇患病占50%,初产妇与经产妇之比为2.4:1。哺乳期的任何时间均可发生,但以产后3~4周最为常见,故又称产褥期乳腺炎。


产褥期乳腺炎常发生于第一次分娩后,根据病变发展过程分以下两种类型:淤积性乳腺炎和化脓性乳腺炎。


急性乳腺炎的乳房化脓感染大多发生在女性初产期,发病大多在生产后的三到四周以内,主要表现就是乳房的红肿,发热,疼痛,以及有肿块,体内白细胞增加等。


在脓肿形成前以抗感染促进乳汁排出为主,脓肿形成后以切开引流为主。预后较好。


急性乳腺临床表现


1.淤积性乳腺炎


发生于产褥初期(常在产后1周左右)。由于初产妇缺乏喂哺乳儿经验,易致乳汁淤积,未按时排空所致。患者感双乳不等程度的胀痛,并有中等度体温升高(38.5℃左右)。


检查乳房胀满,表面微红(充血),压痛,但经吸出乳汁后症状多能消失。但如不及时处理,或乳头较小,被新生儿用力吮破,滞留乳汁可为化脓性细菌所污染。因此,须将多余乳汁排空,并注意乳头清洁。


2.化脓性乳腺炎


大多是由于葡萄球菌或者是链球菌通过破裂的乳头进入并且感染所致的。


如前所述,产后乳汁淤积,如不及时排空,易致感染。细菌侵入乳腺管后,继续向实质部侵犯,则可形成各种类型的化脓性乳腺炎。


(1)炎症扩散至表浅淋巴管,导致丹毒样淋巴管炎。患者突发高热,往往伴有寒战,乳房触痛,局部皮肤出现红点或红线,为此型特征。


(2)炎症局限于乳晕部结缔组织,形成乳晕下脓肿。


(3)感染沿着淋巴管扩散到乳腺间质内,可自表面至基底,横贯乳房组织。由于结缔组织化脓而形成间质部脓肿。此种脓肿可局限于单一乳腺小叶,亦可扩散至大部乳腺。


(4)感染迅速扩散,深达位于乳房基底部与胸大肌之间的乳房后疏松结缔组织,形成乳房后脓肿。


炎症或脓肿所在部位,均表现红肿及压痛。脓肿部按之有波动感,必要时可行试验穿刺,抽出脓液做细菌学检查,并做药物敏感试验,以供选择抗生素时参考。


急性乳腺炎在开始时患侧乳房胀满、疼痛,哺乳时尤甚,乳汁分泌不畅,乳房结块或有或无,全身症状可不明显,或伴有全身不适,食欲欠佳,胸闷烦躁等。


然后,局部乳房变硬,肿块逐渐增大,此时可伴有明显的全身症状,如高烧、寒战、全身无力、大便干燥等。常可在4~5日内形成脓肿,可出现乳房搏动性疼痛,局部皮肤红肿,透亮。成脓时肿块中央变软,按之有波动感。


以上就是关与急性乳腺炎的症状的介绍,希望各位患者对症治疗,日常若出现疑似乳腺炎的症状时要及时就医,查明病因,在专业医师指导下辨症施治,同时保持健康的生活习惯与乐观心态,争取早日康复


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